加强科室质量安全管理，我们在行动
                      ICU  周晓丽
      近年来，手术做错部位、错误输血、患者输液吃药错误、住院病人在医院跌倒导致二次伤害等医疗不良事件在全国范围内频发，并引发了大量的医疗纠纷。这些不良事件不但给病人带来巨大的痛苦和负担，同时也影响了医疗工作的正常运转，危及医务人员的人身安全,而这些不良事件大部分是可以避免的。
    如何有效防范各种不良医疗事件和安全隐患？我院ICU在多年来狠抓医疗质量的基础上，以“医疗不良事件报告制度”为抓手，举全院之力有效降低了医疗不良事件的发生，确保医疗安全。
    一、建立科室奖惩机制：医护共同监督，对于发现问题的医护人员每次给予奖励。发现问题及时告知，共同讨论及时提出整改措施，整改后进行效果评价。再次发现已告知的问题，对当事人进行处罚，屡次不改者加倍扣罚。
    二、加强医护巡视：对所有病人应密切巡视观察，但针对夜班和特殊时间段（医生会诊等）要求医生离开病区（除急会诊外）前对每位患者进行巡视后方可
开离开。对于特感病房的患者，原则上安排生命体征较平稳的患者，白班要求责任护士密切观察病情变化，每小时至少4次到床旁巡视查看；夜班护理人员除严密观察患者生命体征变化外，要求每小时至少2次到床旁巡视查看，通过科主任、护士长不定时进行督导以及询问患者（清醒的患者）对护士巡视情况进行考核，考核结果与个人绩效测评挂钩。
    三、加强病历书写质量及护理文件书写质量管理：医护理人员之间相互监督，发现书写质量问题扣罚当事人。同时科主任、护士长及科室质控成员共同进行督导。科室一旦发生不良事件，医教部、护理部等职能部门就会及时与相关科室沟通，组织相关部门和人员对每一例上报事件进行分析讨论，找出导致不良事件和隐患的原因，制定合理的整改措施并督促落实，从而在硬件设施和管理制度上作出相应的修订和改进，并通过规范的渠道及时让各部门和科室共享借鉴，杜绝同类医疗不良事件再次发生，保障病人安全。