如果有人说自己的工作责任重大，莫过于性命相托；如果有人说自己的工作繁累，莫过于日不能暇，夜不能寐；如果有人说自己的工作脏，莫过于每天与屎尿打交道，而集这些特质于一身的正是重症医学科（ICU）的护士姐妹们。
ICU实行24小时无陪护，病人的治疗、护理以及吃喝拉撒等一切事物都归护士管，最重要的是，不但要“管”，还要“管好”。这就要求ICU的护士不仅要有过硬的理论与技术基础，还需要有高度的责任心、爱心以及不怕苦、不怕累、不怕脏的恒心。
ICU对全体护士的要求是非常严格的，重症抢救演练、每季度理论与操作考核、继续教育......每天都有学不完的东西和做不完的事。ICU的护士们到底在做些什么,其实很多人并不太清楚，请跟随我的脚步去了解她们忙碌而不平凡的一天吧！
“叮......”一阵闹铃声响起，睁开朦胧的睡眼，此时是七点整，繁忙的一天即将开始。
七点四十五分，准时到达医院，穿戴整齐后，开始进入工作状态。八点整，开始第一项工作----交班，首先是书面交班，夜班护士汇报科室病人流动情况，并详细介绍病人的具体情况。然后是床旁交班，夜班护士与白班护士共同查看患者病情进展：皮肤有无破损、受压情况、潮湿度、原有皮肤压疮的进展程度、呼叫他们的名字看意识恢复情况如何；查看心跳、血压、体温及输液情况；检查身体上所插的管道是否通畅、固定、稳妥；气管切开患者，切口处是否有渗血、渗液及分泌物。这项工作看似简单，其实不然，这要求接班者一定要仔细，以免遗漏了任何一方面，从而给患者造成伤害。
交班完毕后，整班护士开始抽血、输液，白班护士开始进行晨间护理，包括口腔护理、会阴护理、气管插管护理等，九点钟的ICU室内，各种运行的抢救设备、监测仪器、电线、导管及显示屏让人眼花缭乱。医生、护士穿梭其中，运用各种先进仪器对患者进行实时观察和严密监护，及时捕捉和判断患者生命体征的细微变化，以便应对各种突发情况。然后就开始转病人，将病情稳定的患者转入专科继续进行治疗，准备迎接新患者。这其中还要兼顾着压床患者的饮食护理、药物护理、理疗护理等。之后护士们要进行护理记录的书写。在ICU的患者病情都比较危重，病情变化快，很多特殊的检测指标需要记录，呼吸机的参数、血流动力学的参数、24小时出入液量,每60分钟记录一次生命体征的变化，每个小时观察尿量的变化......因为记录的项目多，频次多，在全院都开展电子病历的时候,我们却不得不进行手写。这是一项繁琐的工作，可是只有我们护理人员观察仔细了，才能及时发现患者的病情变化，才不会延误治疗抢救的最佳时机。
十点，手术患者陆续地完成手术，我们就开始不停的接手术患者。我们医院的ICU情况比较特殊，不仅要承担全院的危重患者，还要负责麻醉手术后患者的复苏重任，所以我们的工作是繁忙的，却也是谨慎的。对于全麻手术后的复苏患者，我们必须密切观察他的生命体征，尤其是指氧饱和度和呼吸机管道是否通畅，以免其呼吸出现异常，酿成不可逆转的惨剧。同时还要进行每两小时一次的翻身，这是一项很重要的护理活动，翻身过程中常会发生一些突发状况。例如在为7床患者翻身时发现臀部下面有大便，平日里爱干净的我们眉头都不皱一下，挽起袖子就一起为患者清理起粪便，还要为患者进行擦浴和皮肤按摩，边清理还要边监测生命体征。这边刚清理完粪便就听有人喊：“快来人搭把手，把1床往上抬一下。”一般遇到体重较重的患者时就需要至少4名护士进行翻身。这是一项体力活，可是放眼望去，穿梭在病房的姐妹们个个都身材娇小，你也许很难想象，这样一群身材娇小的天使们，是如何把那些魁梧的患者抱动的。
十一点半，在别人为午饭吃什么而发愁时，她们却食不知味地囫囵咽下，只为了给接下来的护理工作补充些能量。如果赶上午饭时收患者，那就连喝水的功夫都没有了。
下午两点半开始上班，此时我们又开始将全麻复苏后的患者转入专科治疗，因为我院ICU只设有七张床位，如果我们不将清醒后的患者转出，那么之后的手术患者就没地方复苏。
下午四点至四点半，是家属的探视时间，这也是我们比较忙碌的时刻。因为我们要和家属进行沟通，解答家属的疑问。很多人说，在ICU工作很简单，至少不会和家属打交道，可就是因为这样，有很多家属对不能陪伴在亲人身边表示不理解，对我们是否尽到职责有疑问，而我们却从容以对，耐心解答他们的疑问，安抚家属激动的情绪，化干戈为玉帛，化戾气为祥和，这也是我们在实际工作中练就的本领。
下午五点，为每位患者统计液体出入量。在ICU里每12小时进行一次液体出入量的统计以观察患者的液体平衡状态。正在这时，电话响起，接到要转入新患者的通知。我们立即分头行动，备床、准备记录单和护理用品、连接心电监护仪、准备呼吸机......“准备气管插管”医生一边往里推患者一边喊。“心率38次/分，血氧饱和度41%”，医生见状立即行气管插管准备上呼吸机，护士同时进行胸外心脏按压，建立静脉通路。ICU内的CPR治疗仅靠一个人的体力是完不成的，需要多人轮流进行。我们配合默契，动作迅速，为抢救患者分秒必争。在大家的共同配合与努力下，气管插管成功了，连接呼吸机后，经过30分钟持续的CPR治疗及用药，患者终于恢复了正常心率，生还也有了一线希望。而此时，下班时间早已过去，这就是ICU的特殊性，随时都有可能接收危重患者，等到病人抢救成功了，一抬头，才发现已经过了下班时间很久了。
“1床，心率加快，呼吸急促，快点通知医生”；“3床，血压升高，通知医生，遵医嘱准备好降压药物”；“7床血糖15.9mmol/L,通知医生，并遵医嘱调节胰岛素静脉泵入速度”。不知不觉中，下班时间已过，我们却仍在奔忙着......
这就是我们平凡却又不平凡的一天！
也许再多的语言可能都无法形容ICU护士的责任与忙碌，只有身在其中者才能体会到。转ICU已经工作半年了，也许我的感受没有像从ICU建立之初就在此奋斗的姐妹们那么深刻，可是我却真真实实的感受到了ICU工作的艰辛与快乐，我们是一群特殊医疗环境下的天使，可是我们每个人的脸上都洋溢着幸福的笑容！
ICU 刘亚蓉
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