急诊科  罗小霞
阿里巴巴的马云与日本软银集团总裁孙正义曾探讨过一个问题：一流的点子加上三流的执行水平，与三流的点子加上一流的执行水平，哪一个更重要?结果两人得出一致答案：三流的点子加一流的执行水平。再好的决策必需要得到严格执行和组织实施。一个好的执行人和优质的团队能够弥补决策方案的不足，而一个再完美的决策方案，也会死在差劲的执行过程中。从这个意义上说，处在医疗行业迅猛发展的当前，没有执行力，就没有竞争力。那么执行力是什么，定义很简单：准度×精度×速度，就是在正确的方向上，重品质、高效率、不折不扣地完成工作任务。这就是执行力最简单也是最精辟的解释。但是正是这么简单的执行力，却是很多个人、团队所欠缺或者说是不完备的。下面我就把本次所学与大家分享一二，同时也从提升个人及团队执行力方面谈一谈自己的几点粗浅看法。
一、以“六化” 为基础，打造高效执行力
第一，岗位责任化，配置合理化。首先做到知人善任，把合适的人放在合适的位置；同时必须让每位员工都明确自己的本职岗位应该完成哪些任务、履行哪些职责以及承担哪些责任，明确责任到此，不可推卸。第二，行为制度化，工作流程化。行为以制度为准绳，不论是管理者还是员工，都必须共同遵守医院这个大家庭的规章制度规定，高压线不要碰，火线不能摸，地雷不要踩；根据科室实际工作内容和性质梳理流程，让流程具体、明了、可行，并针对过程中出现的问题不断优化，而非一成不变。把工作通过制度、流程来规范，就算人换岗了，制度流程还在，用简单重复产生效率的思想，就能让更多平凡的人把事情做好，从而建立一个不依赖能人的执行力系统。第三，组织灵活化，问题简单化。根据科室的不同业务种类，对有责任的岗位和人进行有效授权，并适度督导，用简单管理的思想处理日常事务，从而形成一个具体的、细化的、有执行力的管理框架，将纷繁复杂的事情简单化、条理化处理。第四，培训持续化，能力模型化。对于专业技术人员来说，没有培训，能力也就无从谈起，通过持续培训让一部分员工成为能力模型，并用这种模型在所有员工中不断复制，并固化这种具有高效性的能力。第五，考核绩效化，改进循环化。考核与绩效挂钩，让员工在相对压力下做好工作，并持续追踪问题改进效果，以问题-改进-提升以及PDCA循环管控从而达到质量持续螺旋上升的效果。第六，分配公平化、奖惩公开化。以工作量和工作质量决定个人绩效收入，并用奖惩机制推动工作执行，做到论功行赏，奖罚分明。
二、执行——没有任何借口
在西点军校中有一句经典语言“没有任何借口”，当我们在工作中遇到阻碍无法前进时总是会将原因归于外界，比如任务太重，事情太多，时间太紧，条件不行，沟通不到位，有人不配合……其实这些都只是一种借口，而高效的执行力是不需要任何借口的。一个优秀的员工不是在遇到困难时就马上寻找借口，更不是什么也没做就先说不行，而是先努力寻求办法解决问题，实在需要上级协助解决，也要带着办法求助，工作中我们都应当站在自己所处的层面想办法完成既定目标。当然，我们的能力有大有小，但是更重要的是我们的态度，只有我们自己的态度端正了，才能引导我们用正确的行动去创造我们想要的结果。
三、执行力需要慎独意识和把自觉当成习惯的素养
意识决定行为，行为形成习惯，而习惯左右着我们的成败。不要把工作中的小问题、小失误当成是鸡毛蒜皮、认为可以忽略不计的小事，在检查考核中甚至还有抵触情绪。要知道“千里之堤，溃于蚁穴”。如果不端正态度，摒弃懒惰散漫，工作中的“小事”常常得不到纠正和改进，必出大事。工作有计划、有安排，就按照计划安排自觉去做，有制度、有规定，就按制度规定执行，有问题就自觉改进解决，一旦习惯成了自然就会变成一种不良的工作风格，这就是一种执行力差的表现。执行力的提升需要我们改变心态，端正态度，需要慎独意识和把自觉当成习惯的素养，更需要面对任何工作把执行变为自发自觉的行动。
四、执行力需要加强过程控制，要跟进、跟进、再跟进
制度流程有了，标准规范有了，培训考核有了，奖惩细则有了，但是具体执行如何，仍然不能保证。而行之有效的方法就是对执行过程进行有效的监管和督导，在流程、分工、方法等方面是否在按要求执行，执行过程中又存在哪些新的问题，为什么会出现这些问题，并想办法改进，久而久之，让新的工作流程和方法形成一种固化思维和习惯，执行力也就会得到有效的提升。
五、执行力需要注重细节，要细节、细节、再细节
想要完成一项工作，光抓重点是不够的，还须要从细节等小的方面抓起。所谓要让时针走得准，必须控制好秒针的运行，要想事情完整完美的做好，就必须从每一个细节做起。不要一口就想吃成大胖子，没有事情可以不顾细节地一蹴而就，细节到位，执行力就不成问题。比如急救呼吸机压力表与氧气瓶连接处的皮垫，如果不注意细节管控，一旦脱落，就会导致急救呼吸机漏氧无法使用，对急救工作的影响不堪想象，更谈不上急救执行力了。
六、执行力更需要团队精神
俗话说：“众人拾柴火焰高”。作为医务人员，团队精神更是必不可少。一个再好的外科医生，如果没有得力的助手，他的手术不能完美完成；一台成功的手术，没有医生、护士、麻醉师的相互配合共同努力也是不可能完成的；一次急救，医生、护士、驾驶员更是缺一不可……每个人都不是一座孤岛，工作中都需要相互配合协作、相互帮助、相互提醒、相互理解和包容，这样才能不断完善和提升自己完成任务的能力，从而提升整个团队的执行力。另外，要想团队执行力不打折扣，作为管理者自身更必须严格自律，“打铁还需自身硬”，上级要硬得起来，才能更好地带领下级执行，也才能让下级真正做到高效执行。
阿里巴巴马云经典语句中有一句话：阿里巴巴不是计划出来的，而是“现在、立刻、马上”干出来的。如果我们每个员工严格按照制度、流程的要求去工作，不寻找借口、不拖拉懈怠、加强过程管控、注重细节、团结协作，将每一个环节的工作都落到实处，将每一项工作都不折不扣地完成，相信我们每一个人都会成为有执行力的“资产型”员工，那我们医院必会茁壮成长，走向更美好的明天，这才是真正的执行力结果！