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一位重大压砸伤患者的治疗与恢复历程
来源: 德阳市罗江区人民医院 发布时间：2019-08-28 浏览次数：10045次
“叮铃铃......”，6月2日11：50左右，一阵急促的电话响起。“喂，您好！这里是外一科”“这里是急诊科，有一位足踝部碾压伤的女性患者马上到你科就诊。”“收到！”放下电话，办公老师立即通知了当班医生及护士做好了收治病人的一系列准备工作。
不一会儿，急诊科的老师就将这名患者送到了我科，我们立即将其安置在换药室，并通知值班医生对其进行了诊疗及简单的处理。“马上做好术前准备，通知手麻科急诊手术”。医生快速地诊断出患者为右足踝压砸挫伤：右足背毁损伤，右外踝、跟骨、距骨、外侧模骨、中间模骨粉碎性骨折伴骨缺损，右外踝及足背广泛皮肤、皮肤组织缺失；右足第2、3、4、5伸趾肌腱断裂缺失，右足背动脉缺失，腓骨长短肌腱部分断裂。当日就进行了急诊清创，VSD负压吸引术。术后常规为其进行了生命体征的监测，VSD负压吸引护理，随时观察其引流液的颜色，患肢肢端及活动和患者情绪变化等。
一个多月了，在这期间患者的精神紧张，情绪低落，我们及时地为其做了心理指导，但伤后的疼痛及患者对自己的预后还是特别担心、特别焦虑。我们看在眼里，及时跟她进行疏导，医生也为她制定了适宜的治疗方案并和家属沟通，希望能够增加她对预后的信心。
7月5日，医生又为其做了右足背、踝清创、内固定取出（部分）、左侧股前外游离皮瓣转移修复术。术后我们要为她做好生命体征监测的同时，也要随时观察其移植皮瓣的情况及肢端血供等。
7月6日，主管医生为她换药，观察患处恢复很好，一切都在好转。我们终于在她脸上见到了她发自内心的笑容，那笑容感染了我们，并觉得我们之前所做的一切的努力和辛苦都是值得的。 (外一科 张丹)
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