新技术
我院成功开展肌骨超声及介入治疗新技术
来源: 德阳市罗江区人民医院 发布时间：2019-08-27 浏览次数：17369次
日前，我院成功开展一项新型超声检查及介入技术--肌骨超声及介入治疗，该项技术打破了以往认为超声不能用于肌肉骨骼及关节等部位病变检查的思想，填补了我院超声在该领域的空白。
据该项技术负责人特检科副主任付华伟介绍，肌骨超声是近几年来新兴的超声检查技术，具有分辨率高、实时动态、安全便捷、性价比高、可重复性强、无放射性、孕婴皆可等诸多优点，对肌腱、肌肉可在各种动作和体位下进行实时动态观察的独特优势。
应用高频超声来诊断肌肉骨骼系统疾病，它对软组织病变的显示能力，可与CT、MRI优势互补，甚至能提供其他医学影像技术不能提供的重要信息。肌骨超声能够精细分辨肌肉、肌腱、韧带、周围神经等浅软组织结构及其发生的病变，如炎症、损伤、肿瘤、畸形引起的结构异常。结合相关病史及临床症状，可作出准确的超声诊断，并在超声引导下进行穿刺介入治疗。目前广泛应用于骨科、风湿免疫科、康复医学科、儿科、神经科、疼痛科等专业。
利用肌骨超声可以诊断多种疾病:
1.外伤或运动所致关节周围肌肉、肌腱、韧带的急慢性损伤及疾病。如肌肉外伤，肌腱、韧带损伤及断裂、肌腱不稳定（脱位等），肌腱退行性变（钙化性肌腱病、末端病等）和撕裂（肌腱断裂、肩袖撕裂等），炎症性（肌腱炎、腱鞘炎等）和肿瘤性疾病。
2.浅表软组织的病变，超声声像图有特异性表现的软组织浅表肿物。如：皮脂腺囊肿、典型的表皮样囊肿、藏毛窦囊肿、血管瘤、神经来源肿瘤、钙化性上皮瘤、手掌腱膜炎、足底跖腱膜炎浅表其他肿物等。
3.免疫风湿性疾病：如类风湿性关节炎、痛风、慢性劳损等累及关节的病变。
4.识别各关节的滑囊病变、关节腔内的积液、滑膜增生和炎症反应、关节及骨表面侵蚀和破坏、关节及软骨肿瘤等。
5.周围神经相关的病变。这是超声的一大优势，可以清晰显示主要的周围神经，分辨率优于核磁共振检查。神经的卡压和外伤性疾病，如腕管综合征、肘管综合征、臂丛损伤、神经断裂及神经瘤等。
6.婴幼儿髋关节发育不良（6个月内）、儿童暂时性（一过性）髋关节炎。
此外，肌骨慢性疼痛疾病（如肩周炎、网球肘、高尔夫球肘、腕管综合征、钙化性肌腱病、足底筋膜炎、腱鞘囊肿、滑囊炎等）可在超声引导下精确定位穿刺并注射药物，告别徒手盲穿，达到“可视化”操作，显著提高穿刺成功率和诊治效果。另外还可以进行活检穿刺、靶向神经阻滞等，将成为临床医生处理肌肉骨骼疼痛的又一重要诊疗手段。
（特检科 付华伟 肖丹）
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