针刺“疏肝理脾法”治疗面肌痉挛
中医科    李  敏       
    面肌痉挛是以阵发性、不规则的一侧面部肌肉不自主抽搐为特点的疾病,属于中医学的“面风”“筋惕肉”等范畴。中医认为其发病主要原因为年老体弱,或大病久病之后,肾阴不足,水不涵木,肝风内动上扰面部；或由于心情不畅,肝气郁结致经脉阻滞不通,或肝郁化火,火邪上扰；或风寒湿邪客于少阳、阳明,经气运行不畅,筋脉收引而致面部肌肉拘急搐动；或素体脾胃虚弱，气血化源不足，筋脉肌肉失于濡养，血虚生风而致肌肉啁动。中医古籍《备急千金要方·卷三十》、《针灸资生经》、《普济方》、《针灸大成》等都提到了针灸治疗面肌痉挛。是针灸科临床上常见病症。
针灸临床上以理脾养血，疏肝祛风，兼以安神为治疗原则选取穴位并行针法以治疗该病。取1：太冲、合谷、神门、内关、阳陵泉；2：膈俞、肝俞、脾俞、足三里、申脉、照海交替治疗，隔日一次治疗。合谷配太冲能通调二经气血，古称“四关”穴，可平肝熄风止痉，具有较强的镇静解痉作用；阳陵泉为胆经“合”穴，又是筋之“会”穴，刺之有舒筋活络，缓解痉挛的作用；神门、内关宁心安神。膈俞为血会穴，足三里是多气多血之腧穴，配肝俞、脾俞养血活血，血行风自灭。跷脉司眼睑开合，阳跷主动，阴跷主静，申脉通阳跷脉，照海通阴跷脉，故泻申脉、补照海可止眼睑瞤动。
    面肌痉挛属本虚标实之症，针刺的同时如能配合耳贴、口服中药等治疗，可增强疗效，缩短疗程。