在护理部轮转培训学习的9个月即将画上句号。还记得刚到护理部时紧张、担忧、不知所措到逐渐适应这个新环境；从只知道从事临床护理工作到学习参与护理管理。通过几个月的培训，让我学习和领悟到了许多。
一、对PDCA循环管理运用到管理中有了进一步的理解和认知
在未到护理部轮转学习和培训前，每次护理部到科室对同一护理质量进行多次检查觉得不可理解。通过在护理部轮转培训，使我逐渐懂得原来护理部的管理都是运用现代管理工具，把PDCA运用于日常管理中。就拿一个大家可能认为比较简单的抢救车管理来说，复评前各病房抢救车存在较多的问题，比如：抢救药品目录及数量清单不统一；高危抢救药品无警示标识；抢救车内物品种类及数量不统一；抢救车位置放置不统一等。针对这些问题，护理部逐一进行梳理，制定了相关管理制度和整改措施，下发科室组织学习，限期整改，对各科整改落实情况护理部逐一检查指导，最终使各病房抢救车达到“四定”管理标准，各病房抢救车药品及用物达到同质化。还有许多管理都如此，就不在一一举例。通过在护理部轮转学习使我对PDCA循环管理有了更深刻的认识，不论是学习和工作，没有计划目标，就是盲目的、徒劳的；有了计划而不执行，就等于没计划；计划有执行，不检查，就不知道执行的怎样，不知道存在的问题，工作水平就无法提高。由此我将把PDCA正确应用到以后的工作和学习中，积极主动参与科室的管理，使自己业务素质不断提高。
二、工作中学会了换位思考
俗话说“不在其位不谋其政”，轮转前每逢护理部下科室进行检查、考核工作时，心里总是发毛，暗暗觉得这些领导是不是没事找事做，随时为了一些鸡毛蒜皮的小事来找我们麻烦。但当我经过轮岗学习和培训后，方才发觉在医患关系紧张的今天，这些在我们看来常常忽略的“小事”或“小问题”可能往往就会变成导致严重后果甚至引起医疗事故的“大事”，同时更能体会到护理部到科室进行检查和考核的重要意义。再如以前在科室值班的时候，有时因一些本来自己可以办到的小事自己不办就打总值班电话，他们有时慢点回复处理情况还有点小抱怨。后来自己到护理部轮岗参与医院总值班，才知道总值班繁忙。除了完成自己的本职工作外，还要到每个科室进行巡查，处理一些突发事件，这无形中就增大了总值班人员的工作量。自己总值班时，时不时把电话拿出来看看，就怕漏接任何一个电话，耽误了事件处理从而给医院造成不必要的麻烦和损失。从此就更能体会到总值班人员的辛苦。以后工作时，尽量能多多换位思考和体谅他们，凡在自己力所能及范围内处理的小问题就尽量自己处理。
三、 沟通能力得到提高
通过护理部的轮岗学习和培训，自己的沟通能力得到提高。认识到了部门与部门之间，部门与科室之间，医务人员与患者及家属之间有效的沟通可以避免一些矛盾的产生或激化，解决工作中出现的问题，增加工作中的幸福感。如曾遇到这样一位患者，她是位车祸中受了重伤的老人，刚到医院时生命危在旦夕，经过医护人员全力抢救后脱离了生命危险，但失去了一只手和一条腿。因突如其来的伤害，在我刚开始看望老人时，她忧伤、沉默寡言、眼中时常泛着泪花、不配合治疗、失去了对生活的希望。无论我怎么安慰和找话题与其聊天，她都不理不睬，但我都会坚持给她聊聊。就这样一次、两次、三次……直到第七次去看望她时，她向我微微笑了笑；第九次看望她时，她对我说了声谢谢；到后来我们开始拉家常、聊电视剧……慢慢地老人不在沉默，每次看望她时她都主动与我交流、脸上露出了笑容，积极配合治疗、对生活充满希望、身体也逐渐康复起来。
四、 理解了精细化管理的重要性
所谓精细化管理就是一种意识、一种观念、一种认真的态度、更是一种精益求精的文化。老子云：“天下难事，必做于易；天下大事，必做于细。” 对工作中的每一个细节都要精益求精，做每一件事，哪怕是件小事，都要持高度负责的态度，做到事无巨细，不断培养个人求真、务实、严谨的工作作风。做到事事有计划，事事有总结。通过此次二甲复审使我对开展“优护”工作的要求和所要达到的目的有更进一步的了解。要做到患者满意，就需要我们在工作中用“心”去服务，只有将工作精益求精，做细做实，只有人人参与精细化管理，医院的这艘大船才能稳步前行。
五、学习的主动性得到提高
随着在护理部的学习和培训，我个人的学习态度也有了变化。以前学习能动性低，认为自己所学的知识已能满足工作的需要。但现在觉得自己是井底之蛙，现有的知识太少，所以每次遇到自己不太了解的问题，都会多多向有经验的老师请教给以解惑。同时也改变了对知识不求甚解的惰性，增强了对知识的孜孜以求、追根溯源的精神。如每月的护理质量管理通报都会应用柱状图、鱼骨图等图表进行分析，伊始我对这些图表很陌生，于是我就请教主任、查看了相关书籍、又在电脑网页上逐步进行学习。到现在我能较好的应用各类图表，不仅满足了工作需要，而且提高了自己的综合能力，也从中找到了学习快乐。我将把这种主动学习的行为持之以恒、贯彻始终，并将这种行为带入到以后的工作中。
在护理部9个月的学习和培训使我收获很大，也感觉自己实实在在的成长了许多。当然还有许多不足之处，如创新意识不够、写作能力不强等。在以后的工作和学习中，我将不断学习，完善自己不足之处，使自己综合能力不断提高。
ICU 周晓丽
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