护理部   邬 娟
     病房工作非常繁忙，我们经常用打仗来形容我们上班的状态，但是我们却不能让我们的工作环境像战场一样。病房管理的目的就是要使病房保持一个有利于医疗、护理工作的正常秩序和良好环境，为患者提供一个安全舒适的就医环境，使患者安心配合治疗。病房管理靠谁，当然主要是靠护理人员去落实和维护。针对细节管理，在上级医院进修所见让我体会颇深。
     拿病房环境来说，该医院的外科病房为老病区，只有两间双人房有卫生间，其余的病人上厕所只有到公共卫生间。这对于一个泌尿外科病房来说是很不好管理的，因为有一半以上的病人都是留置尿管的，还有一部分是持续膀胱冲洗的。经常可以看到病人家属不停地端着便盆去公共厕所倒大小便。但是病房完全没有异味和尿液，地上也没有随处摆放的大小便盆。当然，除了清洁阿姨打扫得及时和彻底以外，主要还是归功于护士反复的健康宣教和督导。作为一家三甲医院，走廊加床自然是常态，那么对于走廊加床的病人，怎么样去落实患者的隐私保护呢？他们的做法是：过道加床一样安装围帘，这样就很好地解决了这个问题。
    关于输液架的管理。所有挂式输液架都要求输液完成以后全部靠墙归位，插杆式输液架和移动输液架在输液完成后必须收回到二治疗室阳台。这个是硬性规定，与绩效考核挂钩。开始我很不理解，觉得有点苛刻了，这样的“小事”竟要与考核挂钩么？细想一下，这个小举措一方面让病房看起来更加规范整齐，另一方面规避了很多安全隐患，而我们要做的不过是在完成治疗以后多了随手的一个动作。而且在坚持做了几次以后，就已经成了习惯性动作，时间长了就连很多患者和家属也会帮着去归位。其实关于细节的东西，往往是最简单最容易的，大家都能做到，就看愿不愿意去做和愿不愿意坚持去做，简单的事情重复去做，就变成一种习惯，好的习惯再集体中就会提升为一种文化。
     还有个细节管理就是管道护理和治疗车的细节管理。每一种管道都有不同颜色的标识，贴在统一的位置，统一格式的标注，每个科室都一样。各种引流管包括尿管统一用弹力胶布固定在一个位置；输液的留置针针柄统一U型抬高固定以减少压痕，每输液一次就要更换一次，并标注更换时间；每个治疗车下方都统一放置一个锐器盒，一个使用后压脉带的小篮，两个医疗垃圾盒，一个放棉签纱布等医疗垃圾，一个用来放输液器和注射器，还有一个容器专门用来放液体瓶。每个科室都是统一摆放的。
       我们的护理工作平凡得不能再平凡，简单得不能再简单，但是要做得优秀却很难。究关键，就是细节二字，护理管理中的细节管理体现了护理质量。那些在管理中领先的单位无不是因为在管理的每一个环节都注重细节，坚持细节管理才能有整体现状质的改变。