妇产科 赵雅婷
 在2016年以前，我院妇产科剖宫产率一直在80%左右，居高不下，这在医疗纠纷逐年增多、我国实施独生子女政策、孕产妇及家属期望值过高等众多原因的影响下较难改变，并且剖宫产技术的进步使得手术成为一件容易的事，1个小时即可完成，而自然分娩从开始出现临产征兆至胎儿娩出常常需要十几个甚至二十几个小时，孕产妇及家属担心阴道分娩过程中出现异常，常常要求剖宫产结束分娩。
人类的繁衍应该是个自然的过程,孕育生命是女性的天职,分娩方式应该是越自然越好。但是，剖宫产手术这一处理难产的方式却被人为扩大。当然剖宫产率居高不下有方方面面的因素，其中胎儿偏大、高龄孕妇比例增加、剖宫产术后再孕等因素也使剖宫产率上升，辅助生育技术的进步，珍贵胎儿增加，孕妇不愿等待自然分娩，而宁愿尽早剖宫产终止妊娠。近年来，择日择时分娩的问题越来越突出，也使无指征剖宫产率增加。
为了降低剖宫产率，2016年7月，我院妇产科联合手麻科正式开展无痛分娩新技术，这增加了孕妇对自然分娩的信心，减少了对疼痛的恐惧心理，让剖宫产率有了一定的改善。但是，在二胎政策开放的大背景下，孕产妇量大大增加，其中由于之前剖宫产率较高，有大部分的瘢痕子宫的高危孕产妇让我院的剖宫产率受其影响下降幅度不够理想。2017年5月，随着妇儿专科联盟的成立，医院进一步规范了产科质量管理，建立了孕妈微信群，从孕前、产前宣教开始，让每位准备做妈妈的女性，了解自然分娩对母儿的益处；增强和改善孕妇及家属对分娩过程的理解和配合，消除产前紧张恐惧。为了降低剖宫产率提倡自然分娩，我们逐渐完善了高危孕妇管理，将高危孕妇划为专人管理，让风险逐渐降低，并且将妇科产科门诊分开，更有助于孕产妇的管理，提高了病人就医质量，增强医生处理产科合并症、并发症的能力，严格掌握剖宫产指征，不断提高助产人员自身技能，增强阴道助产技术，减少会阴侧切率和人工破膜率，摒弃传统观念，让胎儿自己选择何时降临人间，减少不必要的人工干预。
在我们共同积极努力下，2018年我院的剖宫产率基本在40-50%,虽然有了一定的成效，但还需继续加油，为了母婴安全，降低剖宫产率势在必行！