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百草枯中毒，比你想象的更可怕
来源: 德阳市罗江区人民医院 发布时间：2019-07-15 浏览次数：9751次
近日，科室收治了一名百草枯中毒患者。与其他自服百草枯中毒患者不同，这名患者由于自己的不小心，断送了自己的性命，真是死得“冤”啊！
5月27日中午，急促的电话铃声打破了午间的宁静。接急诊科通知，收治一名百草枯中毒患者，病情危重。陈冬晴医生立即赶往重症监护室进行抢救，患者已出现明显胸闷、气紧、发绀、呼吸困难等呼吸衰竭表现。右侧足部大面积皮肤破溃、感染，创面皮肤发黑，血供极差。建立静脉通道快速补液、立即气管插管、呼吸机辅助改善呼吸困难等症状，严密监测生命体征，请外一科进行足部的清创消毒处理等。
待抢救工作结束，陈医生才从患者家属口中了解到患者发病的经过。原来10多天前，患者因喷洒农药百草枯，一不小心打倒药瓶，百草枯药液撒在了他的右脚上。为了尽快打完农药，他也没在意。农药打完后的2个小时，当他检查他的右脚时，已长了大大小小许多水泡。在进行清洗时，水泡全部破溃。便到乡村医生处进行了简单的消毒包扎。几天过去了，伤口皮肤溃烂，病情反而急转直下，患者又出现了呼吸困难症状，于是前往我院就诊。患者自己也未曾想过，由于自己的不小心，造成百草枯中毒，断送了自己的性命。
这让我想起了几年前，发生了一件的和今天一样的悲剧。
堂姐的外公，虽然70多岁了，但身强体壮，还能下地干农活。因为头上长了一个疖（农村称脓疮），试了好多药也没见好。突然想起有人跟他提起过擦点百草枯就好了。于是在家自行擦了百草枯，没两天就出现了中毒症状。逐辗转上级医院治疗，最终还是无力回天。
百草枯有一个可怕的别名--“死亡之水”。它原本是除草效果极佳的农药，但却被一些轻生者拿来口服自杀，致死率极高，目前尚无有效解毒药物。
喝百草枯轻生患者，大多都是一时冲动，或是因为琐事争吵想喝点农药吓唬家人，可后果却是不敢想象的。从科主任罗晓寒口中了解到，从医几十年，接诊的口服百 草枯中毒的患者，几乎没有救治成功的案例。临床常见口服或误服经消化道吸收中毒，口服5-10毫升，就可致人死亡。5毫升是什么概念？就是矿泉水瓶盖的容量。据临床统计，百草枯中毒平均死亡率达80%-90%以上。近年来，随着救治措施的不断探索，死亡率有所下降，但前提是“口服量不大，且采取及时、恰当的救治措施”。也就是说，百草枯给了你后悔的时间，却极少给你活着的机会。
更可怕的是，这种农药中毒后，患者死得非常痛苦。因口服毒液渗入口腔粘膜，会使口腔溃烂并伴有血性渗出，随后是咽部红肿、扁桃体肿大等。但影响最大的还是脏器。肺是百草枯中毒的靶器官。严重者早期表现为急性肺损伤或急性呼吸窘迫综合征，同时伴有肝、肾、胃等损伤。晚期会出现肺泡内及肺间质纤维化，终因无法呼吸致死。而患者大脑中枢神经损伤并不明显，所以到死，患者都是清醒的。这个过程短则数天，长则半个月，患者将直面自己慢慢死去......
我清楚的记得几年前的中午班，那是一个18岁的小女孩，还是花样的年纪。因为和男朋友吵架，一气之下喝了百草枯。她说：当时只是为了吓唬男朋友，喝了一大口，喝完就后悔了。于是急忙赶往附近医院。当转来我院时，已经累及靶器官。虽然家属积极转往上级医院治疗，当她坐上救护车走的时候，我的心里很不是滋味。因为我清楚地知道，她正在一步步走向死亡。可我永远忘不了，她那恐惧死亡的眼神；忘不了她那痛哭的泪水；更忘不了她紧紧拽着我的衣袖，求我救救她的呼喊......
口服百草枯无药可救，经呼吸道吸入、皮肤粘膜吸收都可能丧命。前面两个就是例子。在此提醒大家，不要因为意气用事，拿自己的生命开玩笑。如果使用百草枯除草时，应做好防护措施，戴口罩、穿长衣裤。如果农药不慎吸入、飞溅入眼或不小心撒在皮肤上，应立即进行清洗处理。不要等到发生严重后果，为时已晚！
预防百草枯中毒最有效的方法就是禁止使用百草枯，远离百草枯，珍爱生命！
（内一科 唐小娟）
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